Investigateur Fraudes H/F - Caisse Primaire d Assurance Maladie du H
- CDI
- Caisse Primaire d Assurance Maladie du H
Les missions du poste
Au coeur du sujet de la maîtrise des dépenses, le département Gestion du Risque - Lutte contre la Fraude (GDR-LCF) de la CPAM du Hainaut recherche son investigateur/trice Fraudes . Ce service est composé de 20 personnes réparties sur deux pôle- Le pôle Maîtrise Médicalisée,- Le pôle Lutte Contre la Fraude.C'est au sein de ce second pôle que nous recrutons un(e) Investigateur(trice), sur notre site de Valenciennes ou Maubeuge Sangha.Vous serez associé(e) aux 10 investigateurs et 3 juristes déjà en poste et contribuerez à la pérennité de notre système de santé par la lutte contre les fraudes, activités fautives et abus.Les attendus du poste :- Investigateur(trice) dans l'âme, vous analysez les informations recueillies au travers de signalements internes ou externes, d'éléments statistiques, de pièces justificatives et d'informations obtenues dans le cadre du droit de communication. Vous formalisez, dans un rapport d'investigations, les conclusions obtenues et pourrez, si besoin, proposer des préconisations à suivre. - Collaborateur(trice) privilégié(e) dotée d'un excellent relationnel, vous êtes amené(e) à réaliser des entretiens avec les personnes mises en cause pour assurer le respect du principe du contradictoire.Les personnes retenues devront :- Réaliser leurs missions dans le respect des règles de secret professionnel et d'éthique (égalité de traitement, exclusion des conflits d'intérêt, respect du contradictoire et de la présomption d'innocence, neutralité, objectivité, etc.).- Se conformer aux exigences de la politique de Sécurité des Systèmes d'Information (SSI) de l'organisme ainsi qu'aux règles relatives à la protection des données à caractère personnel (CNIL).- S'engager à suivre les formations qui seront organisées dès la prise de fonction ainsi que, le cas échéant, celles prévues dans le cadre de l'agrémentation et de l'assermentation.Vous êtes désormais convaincu(e) que ce poste est fait pour vous ?Alors n'attendez plus et transmettez votre CV accompagné d'une lettre de motivation au Pôle GEC : ****@****.**. Vous avez jusqu'au 09/08/2026 inclus pour candidater.Dès l'appel clôturé, vous serez contacté(e) par le Pôle GEC afin de participer le 19/08/2026 à une épreuve écrite. Si l'épreuve est concluante, vous serez convié(e) pour un entretien prévu le 27/08/2026.Des tests pourront également être organisés avec un cabinet extérieur.
Le profil recherché
Experience: 2 An(s) - Gestion administrativeCompétences: Logiciels d'analyse de données,Sensibiliser un public à une réglementation,Analyser des données de consommation pour détecter des anomalies,Contrôler la conformité des données,Accueillir, orienter, renseigner un publicQualification: TechnicienSecteur d'activité: Activités générales de sécurité socialeListe des qualités professionnelles:Faire preuve de rigueur et de précision : Capacité à réaliser des tâches en suivant avec exactitude les règles, les procédures, les instructions qui ont été fournies, sans réaliser d'erreur et à transmettre clairement des informations. Se montrer ponctuel et respectueux des règles de savoir-vivre usuelles.Faire preuve de sens des responsabilités : Capacité à engager sa responsabilité pour atteindre un objectif clairement exprimé et à signaler les éventuels freins à lever pour atteindre l'objectif.Organiser son travail selon les priorités et les objectifs : Capacité à planifier, prioriser, anticiper des actions, en tenant compte des moyens, des ressources, des objectifs et du calendrier pour les réaliser.
Compétences requises
- Sens du relationnel
- Analyse de données
- Système d'information